科室质控小组工作计划
时间过得可真快,从来都不等人,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,让我们一起来学习写计划吧。计划怎么写才不会流于形式呢?下面是小编为大家整理的科室质控小组工作计划,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
科室质控小组工作计划1为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥90%,无丙级病历
……此处隐藏4815个字……>(12)办公护士每日对护理文件书写进行检查,出院病历由办公护士初审,护士长最后复审后交病案室。(13)建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以
强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患并进行分析,提出改进措施。
三、护理各项指标:
(1)基础护理合格率》90%
(2)特、一级护理合格率》90%
(3)急救物品完好率达100%
(4)护理文件书写合格率》90%
(5)护理人员三基考核合格率达100%
(6)常规器械消毒灭菌合格率达100%
(7)年褥疮发生率为0(除难以避免性褥疮)
科室质控小组工作计划6为加强检验科质量管理工作,特作如下工作计划:
一、组长负责全科检验质量的监督、检查、指导、评比、奖惩。
二、审查标准化操作程序并加以改进,组织全科工作人员学习SOP文件。
三、每月不定期抽查检验质量,内容包括检验报告单书写质量,室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。
四、每月组织一次会议,解决工作中存在的问题,汇总当月室内质控检验结果并加以评价。
五、完成省临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行总结评价并加以改进。
六、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提出奖励并表扬,对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚。
七、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议,及时改进和加强检验工作中存在的问题,提高检验质量,满足临床诊疗工作的需要。